1/8/2024 - 17:44 - TANDIL
1- ¿Qué se considera "normal" en cuanto al aspecto exterior de la vagina (pigmentación, etc)? ¿Existe algo así como una forma ideal?
Los genitales de la mujer van cambiando en cuanto a su aspecto según el momento de madurez sexual a lo largo de la vida. Básicamente podríamos decir que se van desarrollando por la acción de los estrógenos y adquieren el aspecto optimo en cuanto a desarrollo y turgencia en la plenitud de la vida reproductiva. La niña tiene genitales de aspecto infantil porque todavía no tuvo la influencia de los estrógenos, y la mujer post menopaúsica tiene aspecto de genitales mas aplanados porque ya no tiene el soporte hormonal que le da trofismo y turgencia. Hay distintas formas y colores según las distintas edades, etnias y número de pariciones.
2- Hoy en día está de moda la depilación total. Desde el punto de vista ginecológico, ¿tiene importancia eso? ¿Puedo tener alguno problema por ese motivo?
Si, hoy en día la moda es la depilación total. Y también la mujer se siente mas limpia e higiénica si esta depilada. En realidad el vello tiene una función protectora haciendo una primera barrera para evitar el ingreso de microorganismos a la vagina, y también amortigua frente a los posibles traumatismos que la mujer pueda sufrir ante caidas, una tanga muy ajustada, la bicicleta, etc. Es un mecanismo protector. Desde el punto de vista médico no aconsejamos la depilación total.
3- ¿Qué se considera "flujo nomal"? ¿Debo consultar si hay cambios en ese sentido?
Lo normal es no tener ningún tipo de flujo espontaneo en los genitales, excepto el moco fluido que indica la ovulación, (tipo clara de huevo crudo) a mitad de ciclo; y a veces un poco de secreción mucosa incolora e inodora, días previos a la menstruación. Es importante hacer una consulta cuando la mujer presente algún tipo de secreción con color ( blanca, amarilla, verdosa) que cause olor, ardor o dolor.
4- ¿Es real o es mito que las vaginas puedan tener distintos tamaños?
Es verdad, las vaginas pueden tener distintos tamaños y distintas longitudes. esto se relaciona en principio con lo constitucional, lo propio de cada mujer, y fundamentalmente con el número de pariciones. El antecedente de episiotomías, o desgarros, laceraciones e hipotonías post partos traumáticos, etc.
5- ¿Qué pasa si el clítoris es muy grande? ¿Es normal, eso?
El clítoris es un órgano que tiene distintas partes: un glande, un capuchón, un cuerpo y dos cruras o prolongaciones laterales. Las únicas partes visibles son el glande y el capuchón. Hay mujeres que muestran distintas formas visibles según la manera de replegarse del capuchón, o por adherencias del mismo que impide su retracción. También es cierto que el tamaño real varía según las diferencias hormonales en sangre de los estrógenos y los andrógenos. Cuando los estrógenos están disminuidos , en la post menopausia, el clítoris se atrofia y disminuye su tamaño. Cuando existe alguna disfunción hormonal que aumente los andrógenos, su tamaño aumenta porque se hipertrofia. Ante cualquier duda con el tamaño siempre es conveniente hacer una vista ginecológica.
6- ¿A qué signos exteriores de mi vagina debería prestarles atención y por qué?
Hoy en día esta de moda la gineco estética, como forma de intervención estética en la genitalidad femenina. Con respecto a este tema es importante dejar el concepto que hay que ser muy cauteloso desde lo profesional para indicar algún tipo de intervención en los genitales. Hay dos tipos de razones para indicar la intervención estética en los genitales de la mujer: la funcional y la estética. En el primer caso, se realiza algún tipo de corrección en los labios, o en el clítoris, o en la vagina, porque la mujer tiene algún defecto o irregularidad que le impide tener una vida sexual satisfactoria, o hacer una vida normal. Por ejemplo por tener labios muy grandes o irregulares, o adherencias en el clítoris, o vaginas muy amplias por desgarros en los partos o por partos múltiples. En el segundo caso, la mujer recurre a la corrección quirúrgica o plástica solo por motivos estéticos, por creer que sus genitales no se corresponden con los modelos que la cultura propone como propios de la juventud, que se suelen mostrar en los films de contenido erótico.
Después de esta breve y necesaria introducción me gustaría decir que cada mujer tiene su propia genitalidad adecuada a su edad, estado de parición, pigmentación y volumen. Existen tantas variantes como variantes de personas hay en la vida. Lo importante para tener en cuenta es el confort de la funcionalidad. Si una mujer puede mostrase desnuda ante su pareja sin inhibiciones, usar calzas ajustadas sin acusar molestias y tener relaciones sexuales satisfactorias, entonces todo está bien, sin importar la forma y el tamaño que tengan sus genitales.
7- ¿Cambia la vagina con la edad? ¿Qué se espera que pase cuando pase el tiempo?
Como dije antes, la vagina cambia su trofismo después de la menopausia. No todas las mujeres lo sufren al mismo tiempo y de la misma manera. Esto significa que la falta de estrógenos puede afectar su elasticidad y su capacidad para lubricar adecuadamente en las relaciones sexuales, haciendo las relaciones dolorosas por sequedad. Esto puede causar algún tipo de disfunción sexual, desde dispareunia, anorgasmia y falta de deseo sexual. Estos problemas tienen solución cuando se tratan a tiempo con un profesional de la salud idóneo en el tema.
Dra. Olga Marega
Médica especialista consultora en obstetricia - ginecología.
Sexóloga clínica.
Master en sexualidad humana.